CRYNODEB AC ESBONIAD Y PRAWF
Mae twbercwlosis yn glefyd cronig, trosglwyddadwy a achosir yn bennaf gan M. TB hominis (Koch's bacillus), yn achlysurol gan M. TB bovis.Yr ysgyfaint yw'r prif darged, ond gall unrhyw organ gael ei heintio.
Mae'r risg o haint TB wedi gostwng yn esbonyddol yn yr 20fed ganrif.Fodd bynnag, mae ymddangosiad diweddar straenau gwrthsefyll cyffuriau1, yn enwedig ymhlith cleifion ag AIDS2, wedi ailgynnau diddordeb mewn TB.Adroddwyd am yr achosion o haint tua 8 miliwn o achosion y flwyddyn gyda chyfradd marwolaeth o 3 miliwn y flwyddyn.Roedd y marwolaethau yn uwch na 50% mewn rhai gwledydd yn Affrica gyda chyfraddau HIV uchel.
Yr amheuaeth glinigol gychwynnol a chanfyddiadau radiograffig, gyda chadarnhad labordy dilynol trwy archwiliad a diwylliant sbwtwm yw'r dull(iau) traddodiadol o wneud diagnosis o TB5,6 gweithredol.Fodd bynnag, nid yw'r dulliau hyn naill ai'n sensitif neu'n cymryd llawer o amser, yn arbennig nid ydynt yn addas ar gyfer cleifion nad ydynt yn gallu cynhyrchu digon o sbwtwm, ceg y groth, neu yr amheuir bod ganddynt TB ysgyfeiniol ychwanegol.
Mae'r Prawf Cyflym Combo IgG/IgM TB yn cael ei ddatblygu i liniaru'r rhwystrau hyn.Mae'r prawf yn canfod gwrth-M.TB IgM ac IgG mewn serwm, plasm, neu waed cyfan mewn 15 munud.Mae canlyniad positif IgM yn dynodi haint M.TB newydd, tra bod ymateb cadarnhaol IgG yn awgrymu haint blaenorol neu gronig.Gan ddefnyddio antigenau M.TB penodol, mae hefyd yn canfod IgM gwrth-M.TB mewn cleifion sydd wedi'u brechu â BCG.Yn ogystal, gall y prawf fod
yn cael ei berfformio gan bersonél medrus heb eu hyfforddi neu ychydig iawn o sgiliau heb offer labordy feichus.
EGWYDDOR
Mae Prawf Cyflym IgG/IgM TB yn brawf imiwn cromatograffig llif ochrol.Mae'r casét prawf yn cynnwys: 1) pad cyfun lliw byrgwnd sy'n cynnwys antigenau M.TB ynghyd ag aur colloid (cyfuniadau M.TB) a chyfuniadau aur IgG cwningen, 2) stribed pilen nitrocellwlos sy'n cynnwys dau fand prawf (bandiau M a G ) a band rheoli (band C).Mae'r band M wedi'i rag-orchuddio ag IgM gwrth-ddynol monoclonaidd ar gyfer canfod IgM gwrth-M.TB, mae'r band G wedi'i orchuddio ymlaen llaw ag adweithyddion ar gyfer canfod IgG gwrth-M.TB, ac mae'r band C wedi'i rag-orchuddio -wedi'i orchuddio ag IgG gwrth-gwningen gafr.
Pan ddosberthir cyfaint digonol o sbesimen prawf i ffynnon sampl y casét, mae'r sbesimen yn mudo trwy weithred capilari ar draws y casét.Bydd IgM gwrth-M.TB os yw'n bresennol yn y sbesimen yn rhwymo i'r cyfuniadau M.TB.Yna caiff yr imiwnocomplex ei ddal ar y bilen gan yr gwrthgorff IgM gwrth-ddynol wedi'i orchuddio ymlaen llaw, gan ffurfio band M lliw byrgwnd, sy'n nodi canlyniad prawf positif M.TB IgM.Bydd IgG gwrth- M.TB, os yw'n bresennol yn y sbesimen, yn rhwymo i'r cyfuniadau M.TB.Yna caiff yr imiwnocomplex ei ddal gan yr adweithyddion wedi'u gorchuddio ymlaen llaw ar y bilen, gan ffurfio band G lliw byrgwnd, sy'n nodi canlyniad prawf positif M.TB IgG.Mae absenoldeb unrhyw fandiau prawf (M a G) yn awgrymu canlyniad negyddol.Mae'r prawf yn cynnwys rheolaeth fewnol (band C) a ddylai arddangos band lliw byrgwnd o'r imiwn-gymhleth o gyfuniad gwrth-gwningen gafr IgG/cwningen IgG-aur waeth beth fo'r datblygiad lliw ar unrhyw un o'r bandiau T.Fel arall, mae canlyniad y prawf yn annilys a rhaid ailbrofi'r sbesimen gyda dyfais arall.
